混合痔的发生有其内在因素，分别是：

　　1、习惯性便秘，积存于直肠内的干硬粪块压迫穿过直肠壁肌层的静脉支，使血液回流不畅。由于排便困难而蹲厕过久，或用力排便而增加腹内压，也易使静脉丛伤血。

　　2、腹腔内静脉压增高，门静脉回流受阻，使直肠下端和肛管侧支循环静脉扩大曲张，如肝硬变、妊娠、下腹部肿瘤等。膀肮结石、尿道狭窄、前列腺肥大患者，因排尿困难，排尿时用力，使腹腔内压力经常增高，也轻易发生痔疮。

　　3、直肠下端和肛管慢性感染，引起局部充血，静脉壁也可以因炎症而纤维化失去弹性，易于扩张。所以，痔疮多见于久泻久痢，慢性结肠炎患者：由于相似原因，喜食辛辣等刺激性食品和长期饮酒的人轻易患痔疮。

　　4、久病体弱，静脉壁薄，组织松弛，静脉易于扩张，尤其是由于工作需要而久坐的情况下，患痔疮的较多。

                                                     （莆田市中医医院肛肠科）