川楝子又名金铃子，为楝科植物川楝树的干燥成熟果实。我国南方各地均产，以四川产者为佳。冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。用时打碎。生用或炒用。《本草纲目》曰“楝实，导小肠膀胱之热，因引心包相火下行，故心腹痛及疝气为要药。”《本草经疏》言其“主温病伤寒，大热狂烦者，邪在阳明也，苦寒能散阳明之邪热，则诸证自除。”

      【性味】苦，寒。有小毒。

      【归经】归肝、胃、小肠、膀胱经。

      【功效】行气止痛，杀虫。

      【应用】

      1.肝郁化火所致诸痛证

      川楝子苦寒降泄，能清肝火、泄郁热、行气止痛。每与延胡索配伍，用于肝郁气滞或肝郁化火胸腹诸痛，如金铃子散;治肝胃气痛，与延胡索同用，或以金铃子散与四逆散合用。用治疝气痛，以治疗热疝为宜，可配延胡索、香附、橘核、芒果核等同用;寒疝腹痛则宜配暖肝散寒之品小茴香、木香、吴茱萸等，如导气汤。

      2.虫积腹痛

      川楝子苦寒有毒，能驱杀肠道寄生虫，味苦又能降泄气机而行气止痛。可用治蛔虫等引起的虫积腹痛，每与槟榔、使君子等同用。

      此外，本品苦寒有毒，能清热燥湿，杀虫而疗癣。可用本品焙黄研末，以油调膏，外涂治头癣、秃疮。

      【用法用量】煎服，4.5-9g。外用适量。炒用寒性减低。

      【使用注意】川楝子有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者慎用。

（莆田市中医医院）